罕见病例：自发性颞极膨出常在癫痫发作

自发开放性颞极膨出导致的难治开放性大脑皮质高血压在临床上较少不见，持续发展却方形增长持续发展。尽管许多外科移植手术并能有效操控高血压当中风，但探寻即使如此移植手术策略依旧很困难，因为致痫故称的精确适用范围无法探寻，且在特定的现状下如何对膨出病故称完成整修也没基本上定论。

日本东京大学学院神经外科 Shimada 博士通过报道事例颞极膨出相伴高血压当中风的确诊，试由此可知去探寻一种基于此种临床特征疾病的移植手术策略，文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

确诊 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治开放性高血压病世界史，视频神经急电数据分析言道睡眠期间有一临床下的高血压当中风急电社会活动（如由此可知 1）。在在此之前颞底内嵌一枚检验开放性硬膜下急电阻此后，原有的高血压急电社会活动即被去除，且术后 MRI 当中未曾断定结构开放性扭转（如由此可知 2）。

由此可知 1. 确诊 1 当中的神经急电由此可知，在蝶突急电阻接点不远处（左下角所谓）可不见突出的当中风急电社会活动

由此可知 2. 术在此之前 MRI 未断定突出病故称；术后三维空间 CT，上部内嵌检验开放性颅内急电阻，在大脑皮质在此之前正南部（由此可知当中左下角所言道），可捕捉到到两到三个接点的当中风间期高血压样感应，而在天鹅旁回的后侧大脑皮质接点上未捕捉到到感应；可不见左部有下方盖神经膨出（*）；D-I：在神经膨出（*）和急电阻（粉红色左下角）间存在一定的距离

确诊 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治开放性高血压病世界史并相伴巨大神经膨出（如由此可知 3），急于移植手术切掉颞在此之前叶后高血压当中风被操控，而需对神经膨出本身完成整修（如由此可知 4）。

由此可知 3. 确诊 2 当中左侧下方盖神经膨出（*）相伴在此之前下方盖巨大突缺陷；左天鹅部无萎缩开放性扭转具体；C-F：术后 T1 权重像，言道左在此之前大脑皮质相伴神经膨出部分开，三角八字指引分开线不远处，星号指引下方盖神经膨出

由此可知 4. 确诊 2 当中的神经急电由此可知，在蝶突和在此之前大脑皮质接点可不见高血压样急电社会活动

作者通过这两个确诊充分说明了在自发开放性大脑皮质神经膨出当中，致痫故称是限于在大脑皮质内。

对于在需额外的整修过许下去除高血压当中风来说，大脑皮质离断术是一个良好的移植手术选择。

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编辑： 许培训